小腿大面积溃烂反复3年未愈合,市中医院VSD负压引流术助其“保腿”
  • 发布时间:2021-04-29
  • 来源:黄绍宗
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古稀之年的张婆婆3年前小腿因一个小伤口处理不当导致严重溃烂,苦不堪言,所幸,到清远市中医院皮肤中心求诊后,通过目前先进的再生医疗技术及VSD负压引流技术,成功保住小腿。

今年70多岁的张婆婆,家住清城区某镇,平时和老伴一起住在乡下。2017年7月的一天,左小腿被蚊虫叮咬后起了包块,于是下意识的用红花油、红药水等反复涂抹,没想到后来小伤口变成了鸡蛋大小的溃疡,家人发现后送到医院治疗,通过医生处理,皮肤溃疡很快就好了出院。2018年2月,不小心又将左小腿原来创面皮肤蹭破了,溃疡发展到原来大小,又送来医院治疗,再次治愈出院。没想到2019年,左小腿同一个部位又被蹭伤,这次张婆婆不愿意来医院治疗,瞒着家人偷偷到当地小诊所治疗,“土方子”“土医生”也换了一个又一个,结果是伤口更加严重,并逐渐增大。见“事态”严重,这次张婆婆不敢“声张”,家人问起也说好了,自己却偷偷换药,导致伤口面积越来大,后来索性不换药,任由皮肤发臭、变烂,直到家人闻到恶臭味,反复追问,才发现张婆婆已经整个左小腿下端皮肤几乎全溃烂了,并蔓延到了足踝,肌腱裸露溃烂。


为了及时得到救治,2020年9月22日,家人将张婆婆送到清远市中医院皮肤中心,医生紧急处理伤口后拟手术彻底清创,没想到张婆婆入院后第二天即出现呕血,考虑长期服用止痛药导致胃溃疡出血,此时张婆婆处于重度贫血,甚至出现轻度休克,立即转送脾胃病科,急诊胃镜下止血,在贫血、休克纠正后转回皮肤中心。

“是保肢,还是截肢呢?”张婆婆全身情况改善后,皮肤中心医生随即展开讨论,截肢或许快捷方便,针对患者结合消化道出血、全身情况不佳等因素,截肢是一个很自然的选择,但会对患者生存质量造成严重障碍,据国内外研究,截肢后平均生存不足5年。考虑到皮肤中心目前先进的再生医疗技术及VSD负压引流技术,有治疗各种难治性创面的丰富经验,最后一致决定迎难而上,为张婆婆保住小腿。先在麻醉下实施左小腿扩创、VSD负压引流术,其后采用再生医疗技术换药直至伤口愈合,经过2个半月系统治疗,张婆婆痊愈出院。

据介绍,VSD的英文全称为Vaccum Sealing Drainage,即封闭负压引流设备。VSD负压引流术是指用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料(VSD辅料),来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面,再用生物半透膜对之进行封闭,使其成为一个密闭空间,最后把引流管接通负压源,通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法。VSD治疗是近年来出现的一种创伤治疗新方法,能够改善局部血流、减轻组织水肿、减少细菌数量、促进肉芽生长。再生医疗技术及VSD负压引流技术是清远市中医院皮肤中心治疗慢性创面的主要手段,应用该技术后,糖尿病足、压疮等难题得到很好解决,逐渐成为皮肤中心的治疗创伤患者一大法宝。



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