做胃肠镜之前要注意些什么？_医疗快讯_医疗报道

做胃肠镜之前要注意些什么？

人体的消化道从口腔到肛门可分为上、中、下消化道，一般来说有90%的疾病都集中在上消化道和下消化道。这些部位的病变，胃镜和肠镜是最直接、高效的检查手段。

但就是这么重要的检查，却被很多人拒绝。临床上害怕做胃镜的现象非常普遍，主要是觉得麻烦、痛苦。

拒绝内镜检查是跟自己的生命过不去，中国排名前五的肿瘤里有4个消化系统肿瘤，包括胃癌、食管癌、大肠癌、肝癌但由于恐惧胃镜、肠镜，大部分人基本不会主动到医院筛查。

胃镜检查我国每年尚有2300万例，而肠镜检查仅有500万例。

国家癌症中心2019年发布的《2015年中国恶性肿瘤流行情况分析》显示，2018年我国结直肠癌新发病例数为38.8万人，在全部恶性肿瘤中居第3位。我们14亿人口，按照每年10%的百姓需要做胃肠镜检查，也有1亿人以上。

当前，早期胃癌5年生存率高达90%以上，如发展到进展期胃癌，5年生存率则低于30%，遗憾的是，我国每年新发胃癌病例占全球40%以上，能早期发现的不足10%，远低于日本的70%和韩国的50%。

高危人群请自觉检查

有下列情况的人需到医院做胃肠镜检查：

1.上腹疼痛伴有恶心、呕吐等；

2.原因不明的消瘦、贫血、出现黑便或柏油样便；

3.X线钡餐造影或CT、B超检查怀疑胃、食管、十二指肠形态改变或局部增厚等改变时；

4.既往患有溃疡病、胃息肉、萎缩性胃炎等病变的患者；

5.结直肠癌术后患者，结直肠腺瘤、腺瘤样增生的患者治疗后定期复查1--2年一次；

6.家族有结直肠癌病史、息肉病史的人2--3年一次；

7.45--50岁以上健康人群定期3--5年筛查一次。

有些人不适合做胃肠镜检查：

1.严重肝肾肺功能障碍者；

2.严重冠心病及心肌损伤严重心功能不全者（室颤等）；

3.经期女性；

4.严重神经系统疾病患者（惊厥、癫痫未控制者、精神疾病）；

5.主动脉瘤患者；

6.孕妇；

7.肺炎或其他感染伴有高热的人。

在做胃肠镜检查前，做好充分的准备工作，才能让检查结果准确无误。

胃镜：

①检查前空腹6小时以上，如果上午检查，检查前一日建议18点前进食晚餐，之后禁食，12点之后禁止饮水，检查当日不能吃早餐、喝水；

②高血压患者检查当日清晨可少量饮水送服降压药物；

③停用抗凝药物（阿司匹林至少停用7天；华法林、波立维等至少停用3天）请在医生指导下进行；

④自备无色糖块或葡萄糖水，以备低血糖时纠正血糖。

肠镜：

①检查日前一晚，体检者晚餐禁食或只吃流质食物（无渣饮食，如清汤、白糖水、蜂蜜水等）；

②禁食乳制品，如牛奶、椰奶、奶油浓汤等，不吃高纤维蔬菜、水果，检查前两天禁吃红色或多籽的食物，如西瓜、西红柿等；

③同时要服用医生开的泻药清洗肠道，服药期间要来回走动，轻揉腹部，加速排泄速度。

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