





4月20日,清远市民陈大爷因为手背感染住进了市中医院普外肛肠科。
两个月前,年过七旬的陈大爷在家中干农活时,曾被一根竹签扎到了手背。由于没看清竹签的大小,手背上找不到竹签入口,也没有出血,只是觉得有点痛,陈大爷就自己擦了点止痛膏,没有过多地在意。后来,竹签扎的地方偶尔有些刺痛痛,陈大爷也还没重视,只等它慢慢从肉里长出来,而这疼痛一忍就是2个月。
4月15日左右,陈大爷的开始肿痛的厉害,竟然开始鼓起了一个包,表面还有点流脓。陈大爷这下开始不淡定了,不敢再耽搁下去,在家属的陪同下,来到中医院外科门诊就诊。门诊医师查看后,考虑伤口已经化脓感染,需要入院清创,取出异物才行,并即可收入了院。在在彩超及x光的定位下,医生明确了异物的大小,距离皮肤的深度等,在手术室为陈大爷进行了清创手术,顺利取出了异物,并清除坏死组织后,陈大爷伤口的肿痛很快减轻了。
当医生拿着取出的竹签到陈大爷面前时,陈大爷若非亲眼所见,根本想不到被自己忽视的小竹签竟然有那么大:4cm长,1cm宽。
医生提醒,扎进软组织的竹签如果不及时拔出,尖锐的竹签随肌腱、肌肉的活动而移动,刺破手背的血管、神经或肌腱,引起大出血,或者引起手感觉减退、麻木等症状,那后果就更麻烦了。此外,由于木材外露部分带有大量细菌,残留在手上会随体液的浸泡变软、变酥,增加手术难度,并容易导致感染。
一般,被木屑扎伤的伤口在24小时内是可视开放的,异物比较容易清除。而陈旧性创伤,由于炎症、瘢痕和肉芽形成,异物定位更加困难,而感染的风险随时间的延长而增加。因此,医生提醒,不要由于伤口出血较多而急于缝合止血,疏忽了异物的存在。如患者被钉刺伤足底后,检查鞋底是否有缺损,防止鞋底异物如橡胶片残留。尤其是上锈的钉子刺入后,要及时入院扩创,还要注射破伤风疫苗,预防伤口闭合后导致败血症,严重时可致命。
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