基底的动脉系统动脉瘤由于位置深，解剖结构复杂，介入手术在脑科领域挑战难度大。日前，清远市中医院脑科中心团队在综合考量后，以精湛的技术在该领域实现突破，成功为一名基底动脉中段动脉瘤、双侧椎动脉起始部重度狭窄患者实施基底动脉中段动脉瘤支架辅助弹簧栓塞术、双侧椎动脉起始部重度狭窄支架成形术。

2018年12月初前的一天傍晚，64岁的老陈像往常一样准备做晚饭，正当摘好菜准备下锅炒。突然感觉右侧肢体麻木，呼喊老伴却发现言语也表达不清晰了，口角还止不住往下流口水。老伴见状马上将其扶起，令其坐在沙发上休息。休息了近1个多小时，症状仍未缓解，于是在老伴的陪伴下，来到清远市中医院神经内科求诊，经检查显示，老陈为急性脑梗塞，主动脉弓溃疡。考虑溃疡位置和年龄较大建议保守治疗，神经内科为其进行溶栓，联合抗血小板+他汀类药物治疗。经治疗后，老陈症状好转后出院回家。“有几天忘记服用溶栓药物，然后又出现了之前的症状，”老陈的家属说，出院回家后，老陈见症状好转，没有严格按照医嘱服用药物，再次出现说话不利索偏瘫5天，家人见势不妙于是再次送入清远市中医院接受治疗。

入院后经血管造影（DSA）检查，诊断为基底动脉中段动脉瘤、双侧椎动脉起始部重度狭窄。据了解，基底动脉瘤是由于基底动脉壁局部薄弱向外突出形成的，轻微的外伤容易导致破裂，轻者为蛛网膜出血，重者颅内大出血，严重者危及生命。

考虑到老陈的病情反复，清远市中医院脑科中心主任、南方医科大学珠江医院神经外科副主任医师何旭英博士携清远市中医院脑科中心团队对老陈的病情进行了多次分析讨论，最后一致认为:老陈动脉瘤巨大，再不处理，动脉瘤破裂出血危及生命的可能性极大，因此有手术指针，手术方式首选动脉瘤介入栓塞治疗。

经家属同意，做好术前准备后，何旭英博士携清远市中医院脑科中心团队郭劲强、成卓霖，为老陈开展基底动脉中段动脉瘤支架辅助弹簧栓塞术、双侧椎动脉起始部重度狭窄支架成形术，术中，造影结果显示基底动脉夹层动脉瘤，大小约3.0X4.0mm，双侧椎动脉起始部重度狭窄。选取弹簧圈1枚通过微导管缓慢送入瘤腔内，另选取1枚弹簧圈通过微导管进行填塞瘤体，终造影显示动脉瘤完全栓塞，造影载瘤动脉通畅。术后患者恢复良好，术后第三天就可下床行走。目前，病人已康复出院。

据介绍，动脉瘤介入手术风险较大、难度较高。此例介入手术的成功开展，标志着我院脑科中心介入技术水平日益进步，达到了新的高度。

去年，清远市中医院神经内科已加入南方医科大学珠江医院珠江脑血管病医疗联盟，在医疗服务、人才培养、科学研究和科室管理等方面协同发展，实现专家共享、临床共享、科研共享和教学共享。其中，南方医科大学珠江医院神经外科副主任医师，硕士研究生导师，医学博士何旭英担任清远市中医院脑科中心主任，通过定期查房、技术指导等方式，为我院脑科中心提供了更好的交流发展平台，进一步提升我院脑科中心诊疗综合能力。